Thérapie brève
"Beaucoup trop de psychothérapeutes vous invitent à dîner et commandent pour vous. Moi, j’invite un patient à un dîner thérapeutique et je lui dis : “Vous commandez ce que vous voulez”. Il fait sa propre sélection des plats qu’il désire" (Milton Erickson)
La TOS entre dans le champ des thérapies brèves, c’est une approche récente initiée par Steve De Shazer dans les années 80.
L’idée est de se centrer sur la solution et non sur le problème !
Les idées principales sont les suivantes :
Cette approche thérapeutique s’intéresse uniquement à l’ici et maintenant, sans se préoccuper de savoir quelles sont les causes et origines des symptômes. C’est une thérapie pragmatique, participative, dans un échange psy/patient constant, orientée sur le(s) symptômes.
On cherche à répondre à la question suivante : « comment faire pour aller mieux ?» et non pas « pourquoi est-ce que ça va mal ? »
La thérapie s’appuie sur les ressources et points forts de la personne, sur ce qui va bien dans sa vie, sur les exceptions et moments où le(s) symptômes ne se manifeste(nt) pas, aide à trouver des solutions et faire de ces exceptions des habitudes.
Le patient est très actif dans sa guérison, il fixe notamment des objectifs crédibles, cohérents et réalisables.
Cette thérapie brève n’est pas forcément contradictoire avec une thérapie plus classique autour de la recherche des causes du problème. En effet, les outils de la thérapie orientée solutions peuvent être utilisés de façon ponctuelle, en soutien à une thérapie classique dans la mesure où ici les effets positifs sont vite ressentis.
Qu'est ce que la Thérapie d'Acceptation et d'Engagement?
La thérapie d’Acceptation et d’Engagement (ACT) appartient à la vague la plus récente des Thérapies Comportementales et Cognitives (TCC). Elle a été mise au point par Steven Hayes et associe des techniques issues : de la pleine conscience (méditation), des recherches sur le comportement et des recherches sur la cognition et le langage.
Les constats de départ sont les suivants :
- Les émotions négatives sont universelles, inévitables et inscrites dans le fonctionnement normal de l’esprit.
- Certaines expériences de vie sont inévitables : deuil, maladie, séparation, chômage, accident etc…
Les recherches récentes ont montré que si la tendance humaine est d’éviter, de fuir, de contrôler les émotions négatives, tout ceci n’a en fait qu’un effet de renforcement voire d’accentuation des souffrances. Par exemple, chercher à contrôler son anxiété en développant des TOCS ou des troubles alimentaires n’a en fait aucun effet bénéfique, au contraire.
L’ACT vise à modifier sa perception des émotions désagréables et des événements de vie difficiles : au lieu de lutter en vain contre elles et de les renforcer, on peut apprendre peu à peu à les accepter, les laisser « nous traverser », constater leur aspect éphémère et inconstant et gagner en flexibilité psychologique : c’est l’Acceptation.
On peut ensuite dégager de l’énergie et de la disponibilité mentale pour développer des actions qui font du bien, vont dans le sens des valeurs personnelles profondes : c’est l’Engagement.
On gagne, avec ces techniques, en qualité de vie.
Pour ce faire, nous utilisons des outils de pleine conscience, des exercices visant à développer l’acceptation puis les actes engagés vers les valeurs profondes de chacun.
Qu'est-ce que la thérapie des schèmas?
Issue de la troisième vague de TCC, elle met l'accent non plus sur la sphère cognitive, mais sur la sphère corporelle, émotionnelle et l'expérience vécue. Mise au point dans les années 1990 par Jung, elle suppose que nous développons des schèmas et modes de fonctionnement dès le plus jeune âge (fonctionnels ou dysfonctionnels) que nous activons tout au long de notre vie et qui, parfois, générent des émotions négatives et/ou inadaptations.
Dans cette thérapie, patient et psychologue sont "co-thérapeutes" dans l'exploration et l'identification de ces schémas (test à l'appui), dans l'élaboration d'un plan de changement (en séances via des exercices et entre les séances par des
mises en pratique). Cette thérapie est complémentaire de l'EMDR , de l'Hypnose, de la TOS et de la thérapie ACT.